病歷日期

2021年7月

病歷份數

5

參檢人員

章健，毛名揚，汪佩

存在問題

應醫務科要求，本次藥事查房抽查病歷為內一科2021年7月間歸檔病歷5份，不合理用藥表現如下：

1、未按藥敏結果使用抗菌藥物。

住院號為21402418的患者診斷為支氣管哮喘，痰培養+藥敏為：肺炎鏈球菌感染。肺炎鏈球菌屬革蘭氏陽性球菌，對青霉素G敏感，為首選治療藥物；對一、二代頭孢菌素也較敏感。醫囑卻選擇了對革蘭氏陽性菌效果較差的三代頭孢菌素頭孢哌酮，未根據藥敏結果選擇抗菌藥物，選藥不當。

2、藥物使用劑量偏高。

住院號為21402136的患者頭孢曲松使用方式為2.0g，bid，劑量過高；

住院號為21402264的患者注射用艾司奧美拉唑使用方式為40mg，q8h，劑量過高。

受檢科室整改意見和措施