病歷日期

2021年6月

病歷份數

5

參檢人員

章健、毛名揚、汪佩

存在問題

應醫務科要求，本次藥事查房抽查病歷為婦產科2021年6月間歸檔病歷5份，抗菌藥物的選擇（注射用頭孢呋辛、頭孢哌酮）符合產科臨床路徑管理規范，2份病例存在如下用藥不合理現象：

1、住院號為21401919的患者，因卵巢子宮內膜異位囊腫，行“腹腔鏡卵巢病損切除術”。存在預防用抗菌藥物時機掌握不當和使用療程過長的現象。

2、住院號為21401885的患者，因盆腔炎使用注射用頭孢哌酮，2.0g，q12h，療程10天，頭孢哌酮使用療程過長。為有效降低抗菌藥物使用強度和藥占比，可在癥狀好轉后，轉用口服抗菌藥物來進行貫序治療。

受檢科室整改意見和措施