血液透析室在很多人眼里是個神秘而陌生的地方，每天來去往返的都是尿毒癥患者。而血液透析是治療急、慢性腎衰竭的有效方法之一。絕大多數患者在接受血液透析治療過程中，因透析時間的延長，對疾病缺乏正確的認知以及后期并發癥帶來的煩擾，易產生消極、焦慮、悲觀等心理，為努力提高院區透析患者的生存率,改善他們的生活質量， 東部院區血液凈化中心積極開展醫護一體的服務模式，迎來血液凈化中心護理工作的新面貌。醫護一體是指醫生護士形成相對固定的診療團隊，以醫護小組的形式為病人提供治療、護理、康復一體的醫療服務。護士積極參與診療計劃的制定，共同討論治療、護理病人方案，共同討論病情。醫生護士相互協作，補充和促進，提高透析患者生存質量。全體醫護人員認真學習和討論，制定計劃，根據血液透析患者的特點，在科主任、護士長帶領下共同管理病人。

護士通過微信群管理、一對一講解、發放健康宣傳資料等方式，詳細了解病人的身體情況、指標管理、生活習慣、家庭支持、經濟情況、依從性、自律性找出問題，與主管醫生探討，提出治療方案，改善生存質量，進而開展下一步工作。健康教育成為中心日常護理工作的主要內容之一。目前，血透中心積極開展了“內瘺維護要知道”“留置導管需謹記”、“體重控制小技巧”、“血壓監測要知道”、“血糖監測要記牢”、“院外出血要注意”等九大健康宣教系列版塊，

當班責任護士每天對新入院的病人開展“一對一”反復宣教：內瘺病人每天要做以下動作三遍·聽：有無貓喘·摸：有無震顫·感覺：有無疼痛·看：有無出血、血腫、感染握球運動：手握軟式網球，用力握球持續數秒(約5秒)之后放手，握球&放松反復動作數次，約15分鐘，每天數次。

喜遼妥具有化纖抗凝，軟化血管，抗炎消腫的作用，責任護士指導并交待病人每天得涂抹3次血管，涂擦后沿血管走向輕輕按摩5至10分鐘或用保鮮膜覆蓋，適當熱敷，促進藥膏的吸收。

專職宣教護士進行不定期追蹤，了解患者及家屬疾病相關知識的掌握情況等，活動充分調動患者參與自我管理的積極性，多次受到患者及其家屬鼓勵與支持。醫護一體的服務方式，為東部院區血透中心護理工作帶來嶄新面貌。患者的滿意是我們行動最大的動力，改善患者的體驗是我們努力的方向，我們會時刻堅守自己的崗位，盡職盡責，全心全意為患者服務！供稿：血液凈化中心陳美玲、張冬