近日，一腹痛患者于凌晨5點，被家人緊急送到東部院區急診科就診，我院綜合外科在接到急診科會診電話后，值班醫生總院派駐主治醫師郝海波第一時間趕到急診，診斷得出該患者為“一名腸梗阻”病人，腹痛劇烈、持續，心率快，血壓偏低，有“感染性休克”早期表現。在“腸梗阻”各類型中，“粘連性腸梗阻”最為高發，這種病人，往往有“腹部手術史”。通過詢問該名患者，既往無任何腹部手術史，初步排除了“粘連性腸梗阻”，患者腹痛癥狀持續，不能緩解，通過詳細閱讀CT片，初步考慮“腹內疝”引起的腸梗阻可能性大。

情況緊急，值班醫生立即和患者及其親戚溝通，告知病情，讓其立刻通知家屬，同時幫助患者辦理住院手續，立刻通知科室主任（總院派駐），科室展開討論，制定手術方案，積極聯系手術室，第一時間給患者安排了手術。

在麻醉科、手術室的全力配合下，上午11時，手術順利結束，術中見部分小腸鉆進小網膜囊內，形成“腹內疝”，約1米長小腸壞死。與術前評估病情,完全吻合。本病發病急驟、病程進展快、病情險惡，且早期臨床表現又不典型，故早期診斷較難，延誤治療，將造成嚴重后果，甚至死亡。術后患者各項生命體征漸趨于平穩，血壓、心率漸恢復正常，患者轉危為安,現已康復出院。

腹內疝：腹內臟器自其原來的位置，經過腹腔內一個正常或異常的孔道或裂隙脫位到一個異常的腔隙者稱為腹內疝。疝內容物主要是胃和腸管。腹內疝在臨床上較為少見，尚未出現癥狀的腹內疝臨床上多難以確診。腹內疝的嚴重后果是可造成胃腸道梗阻，如發生絞窄性梗阻，又不能及時診斷和處理，常可造成嚴重后果，甚至因腸壞死而危及生命。

總院派駐的手術醫生、麻醉醫生極大地提升了東部院區應對危重癥病人的救治能力，不僅讓患者少花錢，還讓患者享受到三甲醫院的醫療服務。東部院區將以病人為中心，持續發展，更好地守護病人的健康！

供稿：外科  郝海波